Maple Syrup Urine Disease (MSUD) একটি বংশগত বিপাকজনিত রোগ (Genetic Metabolic Disorder), যা শরীরে নির্দিষ্ট অ্যামিনো অ্যাসিড ভাঙার প্রক্রিয়ায় ত্রুটি ঘটার ফলে সৃষ্টি হয়। এ রোগের নামকরণ করা হয়েছে প্রস্রাবের বিশেষ ম্যাপল সিরাপের মতো মিষ্টি গন্ধ থেকে, যা এর প্রধান লক্ষণগুলোর একটি।

• কারণ: MSUD ঘটে Branched-Chain Amino Acids (BCAAs) — লিউসিন (Leucine), আইসোলিউসিন (Isoleucine) ও ভ্যালিন (Valine) — এর বিপাক নিয়ন্ত্রণকারী Branched-Chain α-Keto Acid Dehydrogenase (BCKD) এনজাইমের অভাবে।

• জেনেটিক ভিত্তি: এটি একটি Autosomal Recessive Disorder, অর্থাৎ শিশুটি তখনই আক্রান্ত হয় যখন উভয় অভিভাবকই ত্রুটিপূর্ণ জিন বহন করে।

• শারীরবৃত্তীয় প্রভাব: এনজাইমের অভাবে BCAAs ও তাদের toxic by-products (α-keto acids) শরীরে জমা হয়, যা মস্তিষ্ক ও স্নায়ুতন্ত্রের ওপর বিষক্রিয়া সৃষ্টি করে।

• লক্ষণ:

  • প্রস্রাব ও ঘামে ম্যাপল সিরাপ বা পোড়া চিনির মতো গন্ধ।

  • খাবার গ্রহণে অনীহা, বমি, দুর্বলতা ও স্নায়বিক সমস্যা।

  • চিকিৎসা না করলে খিঁচুনি, কোমা ও মৃত্যু ঘটতে পারে।

• নির্ণয়: রক্ত ও প্রস্রাবে BCAAs-এর উচ্চমাত্রা এবং BCKD এনজাইমের কার্যকারিতা পরীক্ষা করে রোগ নির্ণয় করা হয়।

• চিকিৎসা:

  • খাদ্য থেকে লিউসিন, আইসোলিউসিন ও ভ্যালিন কমানো।

  • বিশেষ অ্যামিনো অ্যাসিড-নিয়ন্ত্রিত ডায়েট ও চিকিৎসকের তত্ত্বাবধানে পুষ্টি নিয়ন্ত্রণ।

  • গুরুতর ক্ষেত্রে লিভার ট্রান্সপ্লান্ট চিকিৎসায় কার্যকর হতে পারে।

সারসংক্ষেপে: MSUD হলো একটি বিরল কিন্তু গুরুতর জন্মগত বিপাকজনিত ত্রুটি, যা প্রাথমিক পর্যায়ে সনাক্ত ও নিয়ন্ত্রিত খাদ্যাভ্যাসের মাধ্যমে নিয়ন্ত্রণে রাখা সম্ভব।

আয়োডিন ঘাটতি (Iodine Deficiency) একটি গুরুত্বপূর্ণ জনস্বাস্থ্য সমস্যা, যা বিশেষ করে প্রজননক্ষম নারীদের মধ্যে বিপজ্জনক মাত্রায় দেখা যায়। সাম্প্রতিক পরিসংখ্যান অনুযায়ী, ২০১৯ সালে বিশ্বব্যাপী বিভিন্ন অঞ্চলে এ সমস্যার তীব্রতার পার্থক্য লক্ষ্য করা গেছে।

• সবচেয়ে বেশি আক্রান্ত অঞ্চল:
  Central Sub-Saharan Africa অঞ্চলে আয়োডিন ঘাটতির Age-Standardized Incidence (ASI) rate ছিল সর্বোচ্চ — প্রতি ১,০০,০০০ জনসংখ্যায় ৪৫৮.৯৫ (৯৫% UI: ৩৭১.৫৫–৫৫৫.৭৫)। এই উচ্চ হার ইঙ্গিত দেয় যে অঞ্চলের খাদ্যাভ্যাসে আয়োডিনসমৃদ্ধ খাবারের অভাব এবং জনস্বাস্থ্য উদ্যোগের সীমাবদ্ধতা এখনো প্রকট।

• South Asia:
  এখানে ASI rate ছিল তুলনামূলকভাবে মাঝারি — ২১১.৪৭ (৯৫% UI: ১৬৪.৬৯–২৬৬.২০)। দক্ষিণ এশিয়ার অনেক দেশে আয়োডিনযুক্ত লবণ ব্যবহারের ফলে পরিস্থিতি কিছুটা উন্নত হলেও, গ্রামীণ ও দরিদ্র জনগোষ্ঠীর মধ্যে ঘাটতি এখনো বিদ্যমান।

• সবচেয়ে কম আক্রান্ত অঞ্চল:
  Oceania-তে ASI rate ছিল সর্বনিম্ন — প্রতি ১,০০,০০০ জনসংখ্যায় ৪.৩১ (৯৫% UI: ৩.২৮–৫.৬২)। এটি নির্দেশ করে যে এই অঞ্চলে আয়োডিন সম্পূরক নীতি ও খাদ্যব্যবস্থার কার্যকারিতা তুলনামূলকভাবে উন্নত।

এই তথ্যগুলো থেকে স্পষ্ট যে, আয়োডিন ঘাটতি এখনো বৈশ্বিক স্বাস্থ্যচ্যালেঞ্জ হিসেবে রয়ে গেছে, বিশেষত আফ্রিকা ও দক্ষিণ এশিয়ায়। আয়োডিনযুক্ত লবণ ব্যবহার, খাদ্য সচেতনতা বৃদ্ধি, এবং পুষ্টি কর্মসূচির মাধ্যমে এ সমস্যার সমাধান সম্ভব।

ম্যাগনেসিয়াম (Magnesium) হলো একটি অপরিহার্য খনিজ উপাদান, যা দেহের পেশী, স্নায়ু ও পরিপাকতন্ত্রের স্বাভাবিক কার্যক্রমে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। এটি পেশীর সংকোচন (muscle contraction) ও বাওয়েল মুভমেন্ট (bowel movement) নিয়ন্ত্রণে সরাসরি যুক্ত।

১. পেশীর কার্যক্রমে ভূমিকা: ম্যাগনেসিয়াম পেশী কোষের ভেতরে ক্যালসিয়াম ও পটাসিয়ামের ভারসাম্য বজায় রাখে, যা সঠিকভাবে পেশী সংকোচন ও প্রসারণে সহায়তা করে।
২. পরিপাক প্রক্রিয়ায় ভূমিকা: এটি অন্ত্রের পেশীগুলোকে সক্রিয় রাখে, ফলে মলত্যাগ (bowel movement) স্বাভাবিকভাবে সম্পন্ন হয়।
৩. অভাবের প্রভাব: ম্যাগনেসিয়ামের ঘাটতি হলে অন্ত্রের পেশী দুর্বল হয়ে পড়ে, যার ফলে দীর্ঘমেয়াদি কোষ্ঠকাঠিন্য (constipation) দেখা দিতে পারে বা আরও তীব্র হতে পারে।
৪. অন্যান্য উপকারিতা: এটি স্নায়ুতন্ত্রের স্থিতি বজায় রাখে, রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করে এবং হাড়ের দৃঢ়তা রক্ষায় ভূমিকা রাখে।
৫. খাদ্য উৎস: ম্যাগনেসিয়াম পাওয়া যায় বাদাম, বীজ, শাকসবজি, ডাল, সম্পূর্ণ শস্য, ও ডার্ক চকোলেটে।